Увидев в заключении МРТ слово «грыжа», многие впадают в панику и думают, что теперь неизбежна операция. Но так ли это на самом деле?

Всё о грыжах позвоночника: когда спасет ЛФК, а когда нужна операция

Подходит к концу «сезон картошки». Многие собрали урожай, но, к сожалению, вместе с мешками картошки привезли домой обострение болей в спине. Длительное наклоны, подъем тяжестей и статичная поза — идеальные условия для того, чтобы межпозвонковая грыжа напомнила о себе.

Увидев в заключении МРТ слово «грыжа», многие впадают в панику и думают, что теперь неизбежна операция. Но так ли это на самом деле? Разбираемся с нейрохирургами Псковской областной клинической больницы.

‍♂️ Когда операцию делать НЕ нужно?
Спешим успокоить: большинство грыж (до 80%) не требуют хирургического вмешательства!

Если грыжа небольшая, не сдавливает критически важные нервные корешки и нет выраженной слабости в ноге, «золотым стандартом» лечения является консервативная терапия.

Что включает грамотное консервативное лечение:
ЛФК (лечебная физкультура): специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет, который берет на себя нагрузку с позвоночника.
Здоровый образ жизни: контроль веса (лишние килограммы — это постоянная осевая нагрузка на поясницу).
Медикаментозная поддержка: снятие острого воспаления и отека нервного корешка.
Изменение привычек: правильная эргономика на рабочем месте и при подъеме тяжестей.

️ С какого размера (в мм) грыжу нужно оперировать?
Пациенты часто спрашивают: «Доктор, скажите, с 6 мм или уже с 8 мм нужно ложиться под нож?».
В доказательной нейрохирургии нет жесткой линейки. Решение принимается не по картинке МРТ, а по симптомам. Но есть четкие «красные флаги», когда операция необходима:
Размер грыжи 6–8 мм и более, если она вызывает стойкий болевой синдром, отдающий в ногу (ишиас), который не снимается таблетками.
Неврологический дефицит: слабость в стопе («шлепающая стопа»), онемение промежности, нарушение мочеиспускания (требует экстренной операции!).
Секвестрированная грыжа (когда фрагмент диска оторвался и «упал» в спинномозговой канал).
Если консервативное лечение не дает результата в течение 4–6 недель.

Если консервативное лечение не помогло или грыжа слишком велика, в Псковской областной клинической больнице проводятся современные операции на позвоночнике. Мы используем малоинвазивные методы.
Удаление грыжи через прокол или разрез всего в 1,5–2 см.
Минимальная кровопотеря и сохранение стабильности позвоночника.
Быстрое восстановление

Как попасть на лечение?

По полису ОМС: Бесплатно, при наличии направления от невролога или терапевта из вашей поликлиники.
На платной основе: Для тех, кто хочет пройти консультацию и лечение в удобное время без направления.

Запись на консультацию через контакт-центр ПОКБ: 8 (8112) 29-57-00.